Usłyszałaś diagnozę „wczesny rak piersi” i na pewno towarzyszy Ci wiele emocji, które mogą wezbrać na sile przed pierwszą wizytą u lekarza onkologa. W wielu ośrodkach to spotkanie odbywa się już po wizycie u chirurga onkologa i po konsylium. Im lepiej przygotujesz się do tej wizyty, tym łatwiej Ci będzie sobie z nimi poradzić. W pierwszej kolejności pamiętaj, że tak jak inni lekarze, onkolog chce Ci pomóc!

Jakie dodatkowe badania może zlecić lekarz w trakcie pierwszej wizyty?

• dostępny wynik badania immunohistochemicznego lub hybrydyzacji in situ (ISH) (ocena nadekspresji HER2, stopień ekspresji receptorów ER i PGR),
• morfologia krwi z rozmazem, poziom kreatyniny,
• poziom AIAT,
• poziom AspAT,
• stężenie bilirubiny,
• USG jamy brzusznej,
• RTG klatki piersiowej,
• scyntygrafia kośćca (w zależności od oceny klinicznej),
• mammografia lub USG piersi wraz z dołami pachowymi – u chorych leczonych przedoperacyjnie (w uzasadnionych sytuacjach klinicznych zamiennie CT lub NMR piersi) w zależności od możliwości oceny wymiarów zmian przed leczeniem,
• EKG,
• ECHO,
• konsultacja kardiologiczna – wyłącznie u pacjentek ze współistniejącymi istotnymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego,
• test ciążowy (u kobiet z możliwością zajścia w ciążę).

Na kolejnej wizycie lekarz onkolog obejrzy i podsumuje wyniki tych badań i dopiero wtedy będziesz mogła rozpocząć leczenie.

W niektórych ośrodkach lekarz onkolog (zazwyczaj zleca to chirurg onkolog) jeszcze przed rozpoczęciem chemioterapii, przy okazji dodatkowych badań, zleca także założenie znacznika do guza. To mały drucik (tzw. kotwica), który zakłada się najczęściej pod kontrolą USG do guza. Jeśli dojdzie do całkowitej remisji patomorfologicznej, czyli do zniknięcia guza, chirurg onkolog, dzięki znacznikowi wie, gdzie guz był zlokalizowany i może usunąć tkankę z tego miejsca. 

Co należy zabrać na pierwszą wizytę u onkologa klinicznego?

Jest kilka rzeczy, które powinnaś zabrać do lekarza onkologa i takich, których zabierać nie musisz, ale z pewnością pomogą Ci podczas spotkania.

• Wyniki badań – bardzo ważne jest, abyś zabrała ze sobą dotychczasowe wyniki badań. Lekarz onkolog będzie chciał je obejrzeć i przeanalizować. Zabierz ze sobą wyniki:
  • biopsji
  • mammografii
  • USG piersi
  • USG węzłów chłonnych pachowych
  • badania krwi.
    Resztę badań lekarz onkolog będzie z Tobą ustalał na bieżąco.
• Lista pytań – wizyta u onkologa wzbudza wiele emocji. Pod ich wpływem możesz zapomnieć, co chciałaś powiedzieć lub o co zapytać. Dlatego warto, abyś przed wizytą zapisała sobie na kartce lub w notatniku pytania. Nie bój się ich zadawać lekarzowi. Jako pacjent masz prawo do informacji (więcej o prawach pacjenta przeczytasz tu).
• Notatnik i długopis – weź je ze sobą, aby zapisać ważne informacje, termin kolejnych wizyt, etc.

Czy na taką wizytę mogę przyjść z osobą towarzyszącą?

Oczywiście – to może być ktoś z rodziny lub bliski przyjaciel. Z powodu towarzyszących Ci emocji i natłoku nowych informacji możesz czuć skrępowanie przed zadawaniem pytań, które wcześniej sobie przygotowałaś. W takich sytuacjach towarzysząca Ci osoba może zadawać pytania za Ciebie lub robić notatki, gdy Ty będziesz słuchać lekarza.

Choroba to tylko chwila, moment przejściowy, z którym trzeba sobie poradzić. Potem wszystko powoli wraca do normy.

Urszula

Poznaj całą historię pacjentki

Konsultacja medyczna

Dr n. med.

Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld

Onkolożka